中风、心梗后，如何降低死亡风险？这两种常见的饮料可能有帮助
▎药明康德内容团队编辑
之前已有多项研究显示，经常饮用绿茶和咖啡对健康有益。绿茶中含有多种化学物质，如酚类化合物、茶氨酸和咖啡因等；而咖啡中也同样含有酚类化合物和咖啡因等化学物质。
这些化学物质可以通过抗氧化、抗炎或抗菌等机制，对健康产生影响，如降低血脂异常、2型糖尿病死亡以及部分类型癌症发生和死亡的风险。
近日，一项发表于美国心脏协会（AHA）旗下杂志Stroke的研究，为饮用绿茶和咖啡的健康益处增添了新证据。研究结果显示，饮用绿茶与中风和心梗患者死亡风险降低有关；饮用咖啡与心梗患者和健康人群死亡风险降低有关。
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研究人员对日本癌症风险评估协作队列研究（JACC）的数据进行了分析，共涉及46213名年龄在40-79岁的受试者，其中60%为女性。
通过调查问卷，研究人员统计了受试者的性别、年龄、身高、体重、吸烟状态、饮酒、饮食和运动等信息，以及咖啡和绿茶的饮用数量和频率。研究人员指出，标准的一杯绿茶约100mL；标准的一杯咖啡约150mL。
此外，还统计了受试者的疾病史，包括中风史和心梗史。根据疾病史，将受试者分为了3组：有中风史、有心梗史，以及没有中风史和心梗史。
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在平均长达18.5年随访期内，共发生了9253例死亡。在调整其它因素影响后，研究人员发现：
在有中风史组，相比于没有饮绿茶习惯的受试者，饮用绿茶1-6杯/周、1-2杯/天、3-4杯/天、5-6杯/天以及至少7杯/天，分别与死亡风险降低27%、35%、44%、48%和62%有关。
在有心梗史组，相比于没有饮用绿茶习惯的受试者，饮用绿茶1-6杯/周、1-2杯/天、3-4杯/天、5-6杯/天以及至少7杯/天，分别与死亡风险降低26%、34%、17%、28%和53%有关；相比于没有饮用咖啡习惯的受试者，饮用咖啡1-6杯/周、1杯/天、至少2杯/天，分别与死亡风险降低31%、22%和39%有关。
在没有中风史和心梗史组，相比于没有饮用咖啡习惯的受试者，饮用咖啡1-6杯/周、1杯/天、至少2杯/天，分别与死亡风险降低14%、14%和18%有关。
而在有中风史和心梗史的受试者中，饮用绿茶；以及在有中风史的受试者中，饮用咖啡，研究人员并未发现与死亡风险降低之间存在显著关联。
此外，研究还发现，在有中风史或心梗史的受试者中，饮用绿茶还可能有助于预防进一步发生心血管事件；而饮用咖啡，也可能有助于健康人群预防发生中风或心血管事件。
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由于该研究是观察性研究，只是显示了饮用绿茶或咖啡，与中风或心梗患者死亡风险降低之间存在关联，并未显示因果关系。而且研究也存在一定的局限性，如咖啡和茶的饮用量主要依赖于受试者回忆，也没有考虑咖啡中咖啡因的含量等，可能会对结果产生影响；研究人群主要为日本人群，研究结果可能不适用于其他人群等。
研究人员指出，饮用绿茶或咖啡降低心梗和中风患者死亡风险的原因尚不能确定，可能与多种机制有关，如咖啡和绿茶中含有丰富的酚类化合物，可减轻氧化应激，缓解炎症，增强内皮细胞和心肌细胞功能，预防心血管疾病及其危险因素，从而降低死亡风险等。不过，仍需要进一步的研究来了解绿茶和咖啡作用机制中的细节。
研究通讯作者、日本大阪大学（Osaka University）Hiroyasu Iso博士强调：“在日本，绿茶一般是不含糖的，咖啡中会偶尔添加牛奶和糖。但制作这些饮料最健康的方法是不添加不必要的糖类。”
此外，还需要注意的是，仅靠喝绿茶或喝咖啡，并不能降低中风或心梗等心血管疾病风险，改善我们的健康。日常生活中还应做到不抽烟、不饮酒、健康饮食、规律运动、保持并维持健康体重以及保持心理健康等，才能更好地降低心血管疾病发病及死亡风险。
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参考资料
[1] Masayuki Teramoto, et al.,(2021). Green Tea and Coffee Consumption and All-Cause Mortality Among Persons With and Without Stroke or Myocardial Infarction. Stroke, DOI: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.032273.
[2] Drinking green tea, coffee lowers risk of death for stroke and heart attack survivors. Retrieved Feb 2 ,2021,from https://medicalxpress.com/news/2021-02-green-tea-coffee-lowers-death.html
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